Влияние стандартного лечения на изменения структурно-функциональных свойств циркулирующих эритроцитов при остром обструктивном и необструктивном пиелонефрите


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.1.24-30

Беспрозванный В.И., Шатохин М.Н., Холименко И.М., Теодорович О.В., Конопля Н.А., Маврин М.Ю.

1) Кафедра эндоскопической урологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия; 2) БМУ «Курская областная многопрофильная клиническая больница». Курск, Россия; 3) кафедра клинической иммунологии и аллергологии лечебного факультета Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет), Москва, Россия; 4) Клинический госпиталь ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве», Москва, Россия
Цель исследования: определение влияния стандартного лечения на нарушения структурно-функциональных свойств эритроцитов при остром необструктивном и обструктивном пиелонефрите.
Материалы и методы. Обследованы структурно-функциональные свойства эритроцитов и их внутриклеточный метаболизм у 78 пациентов с диагнозом «первичный необструктивный и вторичный обструктивный острый пиелонефрит» (ОНП, ООП), рандомизированных по возрасту, полу, минимальному количеству сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии.
Результаты и их обсуждение. При ОНП незначительно, существенно при ООП в мембране циркулирующих эритроцитов изменяются содержание белков, ответственных за структурообразование и стабилизацию каркаса плазматической мембраны клетки (α-спектрин, анионтранспортный белок, паллидин, белок полосы 4,1), внутриклеточный метаболизм (анионтранспортный белок, глутатион-S-трансфераза), гибкость и формообразование мембраны (актин, тропомиозин), внутриэритроцитарно интенсифицируются процессы перекисного окисления липидов, развивается «окислительный стресс» со снижением сорбционной способности эритроцитов, значительно изменяется в мембране содержание и соотношение фракций липидов, составляющих основу липидного каркаса плазматической мембраны и играющих основную роль в упорядочивании белковых макромолекул и нормальном метаболизме эритроцитов.
Заключение. При ООП изменения в содержании и соотношении белков и липидов мембраны эритроцитов приводят к функциональным перестройкам эритроцитов, не нормализующихся стандартным лечением.

Литература


1. Kholimenko I.M., Konoplya A.I., Bratchikov O.I., Bystrova N.A., Mavrin M.Yu., Shatokhin M.N. Oxidant Stress in acute serous and purulent pyelonephritis. Nephrology. 2017;21(1):87–94. Russian (Холименко И.М., Конопля А.И., Братчиков О.И., Быстрова Н.А., Маврин М.Ю., Шатохин М.Н. Оксидантный cтресс при остром серозном и гнойном пиелонефрите. Нефрология. 2017;21(1):87–94). DOI: http://dx.doi.org/10.24884/1561-6274-2017-1-87-94).


2. Constantino B.T., Rivera G.K.Q. Cutoff value for correcting white blood cell count for nucleated red blood cells: what is it? Why is it important? Lab. Med. 2019;50(4):82–90.


3. Anderson H.L., Brodsky I.E., Mangalmurti N.S. The evolving erythrocyte: red blood cells as modulators of innate immunity. J. Immunol. 2018;201(5):1343–1351.


4. Moras M., Lefevre S.D., Ostuni M.A. From erythroblasts to mature red blood cells: organelle clearance in mammals. Front. Physiol. 2017;8:1076.


5. Murata-Hori Ji P.M., Lodish H.F. Formation of mammalian erythrocytes: chromatin condensation and enucleation. Trends Cell Biol. 2011;21(7):409–415.


6. Moroz V.V., Kirsanova A.K., Novoderzhkina I.S. Membrane-protective effect of perftoran on erythrocytes in acute blood loss (experimental study). General resuscitation. 2011;7(2):5–9. Russian (Мороз В.В., Кирсанова А.К., Новодержкина И.С. Мембранопротекторное действие перфторана на эритроциты при острой кровопотере (экспериментальное исследование). Общая реаниматология. 2011;7(2):5–9).


7. Borovskaya M.K., Kuznetsova E.E., Gorohova V.G., Koryakina L.B., Kurilskaya T.E., Pivovarov Yu.I. Structural and functional characteristics of the erythrocyte membrane and its change in pathologies of various genesis. Bulletin of the VSNC SO RAMS. 2010;3(73):334–354. Russian (Боровская М.К., Кузнецова Э.Э., Горохова В.Г., Корякина Л.Б., Курильская Т.Е., Пивоваров Ю.И. Структурно-функциональная характеристика мембраны эритроцита и ее изменение при патологиях разного генеза. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2010;3(73):334–354).


8. Konoplya A.I., Prokopenko L.G., Dolgareva S.A., Loktionov A.L., Konoplya A.A., Gavrilyuk V.P. Structural and functional properties of erythrocytes in normal and pathological conditions. Kursk.: KSMU Publishing. 2011;199. Russian (Конопля А.И., Прокопенко Л.Г., Долгарева С.А., Локтионов А.Л., Конопля А.А., Гаврилюк В.П. Структурно-функциональные свойства эритроцитов в норме и при патологии. Курск.: Изд-во КГМУ. 2011;199).


9. Serebryanaya N.B., Yakutseni P.P. Erythrocytes as bactericidal cells, participants and regulators of inflammation. Immunology. 2020;41(5):458–469; Russian (Серебряная Н.Б., Якуцени П.П. Эритроциты как бактерицидные клетки, участники и регуляторы воспаления. Иммунология. 2020;41(5):458–469).


10. Muravyov A. V., Komlev V. L., Mikhailov P. V. Deformation of erythrocytes: role in microcirculation. Yaroslavl Pedagogical Bulletin. 2013;3(2):93–102. Russian (Муравьев А.В., Комлев В.Л., Михайлов П.В. Деформация эритроцитов: роль в микроциркуляции. Ярославский педагогический вестник. 2013;3(2):93–102).


11. Brovkina I.L., Bystrova N.A., Lazarenko V.A., Prokopenko L.G. Vitamin mines. Erythrocytes. Immunity. Kursk: KSMU Publishing House; 2013. 108 р. Russian (Бровкина И.Л., Быстрова Н.А., Лазаренко В.А., Прокопенко Л.Г. Витамины. Эритроциты. Иммунитет. Курск: КГМУ; 2013. 108 с.).


12. Konoplya A.I. Interrelation of the structure and function of erythrocytes with immune homeostasis. Kursk.: KSMU Publishing House; 2008. 40 с.). Russian (Конопля А.И. Взаимосвязь структуры и функции эритроцитов с иммунным гомеостазом. Курск.: Издательство КГМУ; 2008. 40 с.).


13. Anderson H.L., Brodsky I.E., Mangalmurti N.S. The evolving erythrocyte: red blood cells as modulators of innate immunity. J. Immunol. 2018;201(5):1343–1351.


14. Shatokhin M.N., Kholimenko I.M., Dzharimok A.R., Mavrin M.Yu., Konop-lya N.A., Chirkov S.V. The state of innate immunity before and after complex treatment for acute pyelonephritis. Immunopathology, allergology, infectology. 2016.1:57–63. Russian (Шатохин М.Н., Холименко И.М., Джаримок А.Р., Маврин М.Ю., Конопля Н.А., Чирков С.В. Состояние врожденного иммунитета до и после комплексного лечения при остром пиелонефрите. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2016.1:57–63). DOI: 10.14427/jipai.2016.1.57.


15. Shulginova A.A., Karaulov A.V., Konoplya A.I. Immune status in chronic cerebral ischemia: correction of disorders. Russian immunological journal. 2015;9(18):2(1):49–50. Russian (Шульгинова А.А., Караулов А.В., Конопля А.И. Иммунный статус при хронической ишемии головного мозга: коррекция нарушений. Российский иммунологический журнал. 2015; 9(18):2(1):49–50).


16. Zemskov A.M., Zemskov V.M., Korotkikh I.N., Zemskov M.A., Korotkikh N.N. Immune disorders and their correction in purulent-inflammatory processes. Moscow.: «Triada-X»; 2007. 159 p. Russian (Земсков А.М., Земсков В.М., Коротких И.Н., Земсков М.А., Коротких Н.Н. Иммунные расстройства и их коррекция при гнойно-воспалительных процессах. Москва: «Триада-Х»; 2007. 159 с.).


17. Zemskov A.M., Zemskov V.M., Zoloedov V.I., Zemskova V.A., Kuznetsov A.N. Unorthodox immunology. Moscow: «Triada-X»; 2013. 222 p. Russian (Земсков А.М., Земсков В.М., Золоедов В.И., Земскова В.А., Кузнецов А.Н. Неортодоксальная иммунология. Москва.: «Триада-Х»; 2013. 222 с.).


18. Zemskov A.M., Zemskov V.M., Zoloedov V.I. Unorthodox immunology. Moscow: Triada-X; 2013. 222 p. Russian (Земсков А.М., Земсков В.М., Золоедов В.И. Неортодоксальная иммунология. М.: Триада-Х; 2013. 222 с.).


19. Konoplya A.I., Gavrilyuk V.P., Loktionov A.L., Konoplya A.A., Bystrova N.A. Clinical experience of joint use of immunomodulators, antioxidants and membrane protectors in clinical practice. Kursk: Publishing house MUP «Kursk City Printing House», 2015). Russian (Конопля А.И., Гаврилюк В.П., Локтионов А.Л., Конопля А.А., Быстрова Н.А. Клинический опыт совместного использования иммуномодуляторов, антиоксидантов и мембранопротекторов в клинической практике. Курск: Издательство МУП «Курская городская типография», 2015).


20. Ilinykh T.Yu., Galyan S.L., Kadochnikov D.Yu., Baranov V.N. The effect of combined anesthesia on the development of oxidative stress in erythrocytes depending on the perfusion regimen during coronary artery bypass surgery. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2014;3(47):45–48. Russian (Ильиных Т.Ю., Галян С.Л., Кадочников Д.Ю., Баранов В.Н. Влияние комбинированной анестезии на развитие окислительного стресса эритроцитов в зависимости от режима перфузии при операциях аортокоронарного шунтирования. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014;3(47):45–48).


21. Konoplya A.I. The relationship of the structure and function of erythrocytes with immune homeostasis. Kursk.: KSMU Publishing House, 2008. 40 р. Russian (Конопля А.И. Взаимосвязь структуры и функции эритроцитов с иммунным гомеостазом. Курск: Издательство КГМУ; 2008. 40 с.).


22. Konoplya A.A., Sunyaikina O.A., Kolomoetsw I.I., Ragulina W.F., Grigorie-va T.M. Relationship of Immune Indicators and Structural and Functional Properties of Erythrocytes in Chronic Endometritis. Journal of Medicinal and Chemical Scitnces.2021;4:230–237.


23. Brovkina I.L., Bystrova N.A., Lazarenko V.A., Prokopenko L.G. Vitamins. Erythrocytes. Immunity. Kursk.: KSMU Publishing House; 2013. 108 р. Russian (Бровкина И.Л., Быстрова Н.А., Лазаренко В.А., Прокопенко Л.Г. Витамины. Эритроциты. Иммунитет. Курск: Издательство КГМУ; 2013. 108 с).


24. Konoplya A.A., Sunyaikina O.A., Prokofeva Y.V. Correction of red blood cells and functional disorders of red blood cells by intravenous laser irradiation of peripheral blood in cheronic endometritis. Archivos Venezolanos de Farmacologia y Terapeutica. 2021;40(5):498–501.


25. Ivanov V.P., Plotnikov A.V., Solodilova M.A. Cell membrane proteins and vascular dystonia in humans. Kursk: KSMU Publishing House; 2004. 278 р. Russian (Иванов В.П., Плотников А.В., Солодилова М.А., Белки клеточных мембран и сосудистые дистонии у человека. Курск: Издательство КГМУ; 2004. 278 с).


26. Purtle S.W., Horkan C.M., Moromizato T., Gibbons F.K., Christopher K.B. Nucleated red blood cells, critical illness survivors and postdischarge outcomes: a cohort study. Crit. Care. 2017;21(1):154.


27. Ilinykh T.Yu., Galyan S.L., Kadochnikov D.Yu., Baranov V.N. The effect of combined anesthesia on the development of oxidative stress in erythrocytes depending on the perfusion regimen during coronary artery bypass surgery. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2014;3(47):45–48). Russian (Ильиных Т.Ю., Галян С.Л., Кадочников Д.Ю., Баранов В.Н. Влияние комбинированной анестезии на развитие окислительного стресса эритроцитов в зависимости от режима перфузии при операциях аортокоронарного шунтирования. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014;3(47):45–48).


28. Shevchenko O.G., Shishkina L.N. Analysis of the method of oxidative hemolysis of blood erythrocytes to assess the antioxidant and membrane-protective activity of natural and synthetic compounds. Successes of modern biology. 2014;134(2):133–148. Russian (Шевченко О.Г., Шишкина Л.Н. Анализ метода окислительного гемолиза эритроцитов крови для оценки антиоксидантной и мембранопротекторной активности природных и синтетических соединений. Успехи современной биологии. 2014;134(2):133–148).


29. Bessonova N.S., Kadochnikova G.D. Effect of ketamine and sodium thiopental on the oxidative metabolism of erythrocyte and plasma lipids. Bulletin of the Tyumen State University. Ecology and nature management. 2011;5:130–136. Russian (Бессонова Н.С., Кадочникова Г.Д. Влияние кетамина и тиопентала натрия на окислительный метаболизм липидов эритроцитов и плазмы крови. Вестник Тюменского государственного университета. Экология и природопользование. 2011;5:130–136).


Об авторах / Для корреспонденции


А в т о р д л я с в я з и: М. Н. Шатохин – д.м.н., профессор, профессор кафедры эндоскопической урологии РМАНПО (зав. кафедрой – д.м.н., профессор О. В. Теодорович); e-mail: sh.77@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа