English
Фитопрофилактика осложнений после дистанционной литотрипсии
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2024.1.56-60
Ситдыкова М.Э., Зубков Э.А., Зубков А.Ю.
ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет, Казань. Россия
Материалы и методы. Проведено лечение 15 пациентов с диагнозом «мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит в фазе латентного течения». Преимущественная локализация рентгенопозитивных камней размером не более 20 мм – чашечно-лоханочная система. Использовалась операция дистанционной пьезоэлектрической литотрипсии (ДЛТ, 1–2 сеанса) с последующим назначением в послеоперационном периоде растительного препарата Фитолизин в лекарственной форме капсулы. Контроль осуществлялся через 14 и 30 дней с использованием лабораторных, ультразвуковых и рентгенологических методов.
Результаты. В послеоперационном периоде ни у одного пациента не отмечено активизации воспалительного процесса в почке вследствие кратковременного нарушения уродинамики верхних мочевыводящих путей при отхождении фрагментов камня после литотрипсии. Антибактериальное, спазмолитическое, диуретическое и противовоспалительное действия Фитолизина обеспечили положительную динамику показателей лабораторных и бактериологических исследований, способствовали профилактике послеоперационных осложнений после ДЛТ (почечная колика, активизация хронического калькулезного пиелонефрита), сохранению показателей почечного кровотока в пределах нормы и значительно сокращали сроки освобождения мочевой системы от фрагментов разрушенного камня.
Заключение. Полученные результаты обосновывают целесообразность использования препарата Фитолизин (капсулы) в комплексной терапии пациентов с мочекаменной болезнью после дистанционной литотрипсии. Лекарственная форма в виде капсул исключает нежелательные явления, связанные со специфическим запахом и вкусом, которые пациенты отмечали, используя Фитолизин в виде пасты.
Литература
1. Rudenko V.I., Semenyakin I.V et al. Urolithiasis. Urologiia. 2017;2(suppl.):30–63. Russian (Руденко В.И., Семенякин И.В и др. Мочекаменная болезнь. Урология. 2017;2(приложение):30–63). 2. Innovative surgery of kidney and ureteral stones/ M.I. Kogan, F.A. Akilov, A.G. Martov, V.V. Dutov, N.A. Grigor'yev (red). M.: Medkongress 2021. 344 p. Russian (Инновационная хирургия камней почек и мочеточников/М.И. Коган, Ф.А. Акилов, А.Е. Мартов, В.В. Дутов, Н.А. Григорьев (ред). М.: Медконгресс 2021. 344 с. ). 3. Urolithiasis. A modern view of the problem. Guide for physicians/ pod red. Yu.G. Alyayev, P.V. Glybochko. M.: Medforum. 2016. 148 p. Russian (Мочекаменная болезнь. Современный взгляд на проблему. Руководство для врачей/под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко. М.: Медфорум. 2016. 148 с.). 4. Pavlov V.N., Alekseyev A.V., et al. Extracorporeal lithotripsy: advantages, disadvantages and prospects. Urologiia. 2016;4:122–126. Russian (Павлов В.Н., Алексеев А.В., и др. Дистанционная литотрипсия: достоинства, недостатки и перспективы. Урология. 2016;4:122–126). 5. Naboka YU.L., Khozhakov M.A. et al. Bacteriuria during extracorporeal lithotripsy of simple pelvic stones. In the book: Infections and inflammation in urology / pod red. P.V. Glybochko, M.I. Kogana, YU.L. Naboka. 2019. 888 p. Russian (Набока Ю.Л., Хожаков М.А. и др. Бактериурия при дистанционной литотрипсии простых лоханочных камней. В книге Инфекции и воспаления в урологии под ред. П.В. Глыбочко, М.И. Когана, Ю.Л. Набока. 2019. 888 с.). 6. Perepanova T.S., Kozlov R.S. et al. Antibacterial therapy and prevention of infections of the kidneys, urinary tract and male genital organs. Federal guidelines. M., 2022. 126 p. Russian (Перепанова Т.С., Козлов Р.С. и др. Антибактериальная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федеральные клинический рекомендации. М., 2022. 126 с.). 7. Nagaraja Rao P., Glenn M. Preminger, John P. Kavanagh. Urinary tract stone disease. Springer. 2011:707. 8. Gradskiy A.M, Manukyan E.V., Muradyan A.A. Cytological technique for detecting the impact of shock waves on urotels during extracorporeal lithotripsy. Urologiia. 2016;5:4–9. Russian (Градский А.М, Манукян Э.В., Мурадян А.А. Цитологическая методика выявления воздействия ударных волн на уротелей при дистанционной литотрипсии. Урология. 2016;5:4–9). 9. Kogan M.I., Khasigov A.V., Belousov I.I. Microbial spectrum of urine in staghorn stones. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal. 2011;.7(3):714–718. Russian (Коган М.И., Хасигов А.В., Белоусов И.И. Микробный спектр мочи при коралловидном нефролитиазе. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011;.7(3):714–718). 10. Slesarevskaya M.N., Kuz'min I.V., Al'-Shukri S.Kh. Phytolysin neproCaps in the complex treatment of women with chronic recurrent cystitis. Urologiia. 2018;1:30–34. Russian (Слесаревская М.Н., Кузьмин И.В, Аль-Шукри С.Х. Фитолизин neproCaps в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом. Урология. 2018;1:30–34). 11. Slesarevskaya M.N., Kuz'min I.V, Al'-Shukri S.KH. Lower urinary tract infection: new possibilities of herbal medicine. Urologiia. 2022;2:103–112. Russian (Слесаревская М.Н., Кузьмин И.В, Аль-Шукри С.Х. Инфекция нижних мочевых путей: новые возможности фитотерапии. Урология. 2022;2:103–112). 12. Zaytsev A.V., Kasyan G.R., Kharchilava R.R. Chronic pyelonephritis. Urologika. 2017;1:27–33. Russian (Зайцев А.В., Касян Г.Р., Харчилава Р.Р. Хронический пиелонефрит. Урология. 2017;1:27–33). 13. Sitdykov E.N., Sitdykova M.E et al. Treatment of urolithiasis using extracorporeal shock-wave lithotripsy. Kazan', 2002. 103 p. Russian (Ситдыков Э.Н., Ситдыкова М.Э и др. Лечение мочекаменной болезни методом дистанционной нефроуретеролитотрипсии. Казань, 2002. 103 с.). 14. Sitdykova M.E., Kuz'mina F.M. Prediction of the recurrence risk and prevention of urolithiasis. Kazan', 2011. 32 p. Russian (Ситдыкова М.Э., Кузьмина Ф.М. Прогнозирование риска рецидива и метафилактика мочекаменной болезни. Казань, 2011. 32 с.).
Об авторах / Для корреспонденции
А в т о р д л я с в я з и: М. Э. Ситдыкова – д.м.н., профессор, зав. кафедрой урологии им. академика Э. Н. Ситдыкова ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ», Казань. Россия; e-mail: marina-sitdykova@mail.ru
Похожие статьи
